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  *耳科基礎研究進展-納米對比劑磁共振成像在體顯示內淋巴液 2019-01-27

   
         內耳是產生聽覺和維持平衡的重要器官，其腔內充滿兩種液體，即內淋巴液和外淋巴液。內淋巴液的離子和壓力穩定是內耳進行正常生理活動的保證，其異常是導致感音神經性耳聾和誘發梅尼埃病的直接原因。但由于內淋巴液體積微小且被被機體最堅硬的骨（巖骨）所包埋，過去一直不能被直接顯示。磁共振成像（MRI）可以顯示液體，但是，不能區分內、外淋巴液。我們用新穎超順磁鐵納米顆粒（superparamagnetic iron oxide nanoparticles, SPION  將外淋巴液的信號抑制，首次通過磁共振成像在體顯示大鼠內淋巴液（見下圖），為內耳
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  梅尼埃病的治療該停止使用內淋巴囊手術嗎？

  2019-01-27

         梅尼埃病是由于多種原因誘發的內淋巴積水導致的反復發作的急性眩暈和波動性聽力減退，是引起復發性眩暈的最常見原因（圖1）。鄒靜等發現用磁共振成像能夠在體觀測試驗性內淋巴積水為臨床客觀診斷梅尼埃病提供了依據 1。梅尼埃病的發病率大約為50-500/100000，嚴重影響患者的生活質量和工作能力。目前認為其可能的病因是病毒感染、免疫損傷、炎癥、缺血再灌流等，治療包括藥物（糖皮質激素、抗炎、抗病毒、改善微循環等）治療、前庭化學切除（經鼓室注射慶大霉素）、內淋巴分流手術和前庭神經切除。內淋巴分流術治療梅尼埃病的特異性曾經被丹麥國立醫院Bret
   
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  用納米脂質體經中耳向內耳投放藥物提高其效率的影響因素

  2019-01-27

        經過中耳向內耳投放藥物治療感音神經耳聾等內耳疾病由于高度選擇性的低用藥劑量可以明顯減少全身副作用，納米藥物載體由于具有可控性以及靶向性可以進一步提高常規藥物的治療效果。鄒靜等通過歐盟課題納米耳（NMP4-CT-2006-026556）及國家自然科學基金資助課題Ras GTPases 調控耳蝸血-內淋巴屏障結構蛋白與p-糖蛋白的分子機制（81170914/H1304）等課題研究，將不同納米尺度的脂質體（95 納米、130 納米、 240 納米）注射到大鼠中耳，用高分辨磁共振成象等手段進行在體追蹤，發現95 納米的脂質體在內耳攝取效率最高，240 納米的脂
   
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  一種治療上半規管裂的微創新方法：圓窗和卵圓窗加固術

  2019-01-27

        歸功于CT在耳科的應用，Minor等于1998年報道了以聲音和壓力誘導的眩暈為主要癥狀的上半規管裂綜合癥，并且通過顱中窩入路進行上半規管填塞獲得了治療效果(Minor et al., 1998)。經過15年發展歷程，目前對該病的診斷已經成熟，顳骨高分辨CT仍然是診斷上半規管裂的金標準，用3D fast imaging employing a steady-state acquisition序列進行的MRI具有100%的靈敏度和陰性排除率(Browaeys et al., 2013)。治療方法也在不斷更新，Mikulec等人嘗試經顱中窩入路用顱骨裂層行上